A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica associada à dor persistente, incapacidade funcional e necessidade de tratamento contínuo. Este estudo teve como objetivo analisar, na perspectiva de pessoas com doenças reumáticas no Brasil, especialmente artrite reumatoide, as relações entre acesso aos medicamentos, serviços farmacêuticos, práticas de autocuidado e resultados em saúde. Trata-se de um estudo transversal, observacional e quantitativo realizado por meio de questionário eletrônico aplicado entre maio e junho de 2025. Participaram 2.011 indivíduos com diagnóstico autorreferido de doenças reumáticas, dos quais 90,5% apresentavam artrite reumatoide. Observou-se predomínio de mulheres (94,4%), adultos entre 30 e 59 anos (74,4%) e indivíduos com renda familiar de até quatro salários-mínimos (75,9%). O Sistema Único de Saúde constituiu a principal via de acesso ao tratamento (56,7%), sendo que 69,3% recebiam medicamentos pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, demonstrando importante alcance das políticas públicas de acesso. Entretanto, apesar da ampla disponibilidade dos tratamentos, persistiram elevada carga de doença e importantes necessidades não atendidas. Cerca de 69% dos participantes relataram dor intensa (escore ≥7), 85,9% referiram impacto da dor na vida social, 70,7% nas atividades laborais e aproximadamente dois terços apresentavam limitações físicas e mobilidade reduzida. Também foram observadas elevada utilização de medicamentos para dor (91,0%), uso diário de analgésicos (45,7%) e automedicação (49,0%). Além disso, identificaramse fragilidades na assistência farmacêutica, caracterizadas pela baixa participação do farmacêutico como fonte de orientação, reduzida oferta de informações sobre o uso seguro dos medicamentos e limitado acesso a estratégias de reabilitação, como fisioterapia e terapia ocupacional. Conclui-se que, embora o acesso aos medicamentos esteja amplamente consolidado no Brasil, ele, isoladamente, não é suficiente para garantir melhores resultados em saúde. O fortalecimento do cuidado farmacêutico, da assistência multiprofissional, das estratégias de autocuidado e da reabilitação constitui elemento essencial para reduzir a carga da doença e melhorar a funcionalidade e a qualidade de vida das pessoas com artrite reumatoide.

Introdução: A complexidade da farmacoterapia envolvida no tratamento de pacientes críticos requer um acompanhamento especializado. O cuidado farmacêutico a esse perfil de pacientes em conjunto com uma equipe multiprofissional, pode promover a prevenção de problemas evitáveis relacionados aos medicamentos e otimizar o tratamento farmacológico. Objetivo: Analisar o cuidado farmacêutico na unidade de terapia intensiva de um hospital público do Centro-Oeste com vistas a descrever as intervenções realizadas e propor mudanças no processo de trabalho. Métodos: Trata-se de um estudo misto composto por três fases: A primeira parte foi uma pesquisa exploratória do tipo descritiva, das etapas de implantação do serviço de farmácia clínica baseada na análise documental e entrevista com atores envolvidos (fase 1), seguido de um estudo descritivo da evolução das intervenções farmacêuticas ao longo do período de 8 anos (fase 2) e um estudo de caso do tipo exploratório sobre o processo de trabalho usando a técnica de grupo focal envolvendo farmacêuticos clínicos atuantes no hospital, buscando possíveis mudanças (fase 3 ). Resultados: A implantação do serviço de farmácia clínica na UTI do hospital em estudo ocorreu mediante ações da secretaria de saúde e do próprio hospital, como a publicação de documentos oficiais e técnicos que permitiram o desenvolvimento das atividades pelos farmacêuticos clínicos. Além dos documentos, os entrevistados relataram diversos aspectos relacionados ao processo de implantação, destacando o contexto da infecção por superbactérias, a parceria com infectologistas, a nomeação de uma chefia de núcleo, a implantação da dose individualizada e a presença do farmacêutico dentro da UT I. O trabalho analisou 3.582 intervenções farmacêuticas realizadas entre 2016 e 2023 em 663 pacientes, com taxa de aceitação de 96% (3.442 intervenções). A intervenção realizada com maior frequência foi a sugestão de adição de medicamento à prescrição totalizando 842 (23,5%) com 96% de adesão, seguida por suspensão de medicamento 376 (10,5%) com 92% de adesão e aumento de dosagem 295 (8,2%) com 97% de adesão. O processo de trabalho recebeu sugestões de melhorias em relação às ações realizadas para a execução do cuidado farmacêutico na UTI, instrumento de trabalho utilizado como norteador do processo de trabalho e modelo de evolução farmacêutica em prontuário. Conclusão: O Cuidado farmacêutico realizado na UTI em estudo, passou por mudanças e se desenvolveu desde a implantação do serviço. O processo de implantação ocorreu entre 2015 e 2018, período no qual ações tanto da SES/DF quanto do NFC viabilizaram a construção do serviço. Ocorreram alterações quantitativas e qualitativas no perfil de intervenções realizadas e processo de trabalho desenvolvido pelos farmacêuticos clínicos na UTI recebeu algumas sugestões de alterações a fim de otimizar o processo e melhorar o cuidado ao paciente.