“CLUSTERS DE MORBIDADES E OCORRÊNCIA DE QUEDAS EM IDOSOS BRASILEIROS - ESTUDO ELSI-BRASIL”
Envelhecimento populacional, Multimorbidade, Quedas em idosos, Síndromes geriátricas, Saúde pública, Análise de clusters, ELSI-BRASIL, Epidemiologia do envelhecimento, Transição demográfica, Atenção primária à saúde.
O acelerado envelhecimento populacional no Brasil é resultado das rápidas mudanças demográficas que envolvem, principalmente, a queda acentuada da mortalidade e da fecundidade nas últimas décadas trazendo desafios significativos para o sistema de saúde, especialmente devido ao aumento considerável da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e, consequentemente, da multimorbidade. Definida como a coexistência de duas ou mais doenças crônicas em um mesmo indivíduo, a multimorbidade está associada a vários desfechos negativos incluindo complicações clínicas, aumento da utilização e gastos com serviços de saúde, declínio funcional e pior qualidade de vida. Neste contexto, torna-se necessário avaliar as associações e efeitos da multimorbidade no envelhecimento e, principalmente, nas grandes síndromes geriátricas. Dentre estas, as quedas assumem relevância especial devido à alta prevalência e às graves consequências, incluindo fraturas e implicações funcionais significativas, além de gerar altos custos para os sistemas de saúde. Dessa forma, compreender os agrupamentos dessas morbidades e seus efeitos na ocorrência de quedas em idosos torna-se fundamental para elaborar estratégias preventivas eficazes, direcionar políticas públicas adequadas e melhorar o cuidado dos idosos. Assim, este estudo tem como objetivo avaliar a associação entre diferentes agrupamentos de morbidades (clusters) e a ocorrência de quedas em idosos brasileiros. Serão utilizados dados do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-BRASIL) referentes à linha de base do estudo (2015-2016), com representação nacional. Para o estudo serão selecionados aqueles pacientes com idade igual ou superior a 60 anos. A ocorrência de queda nos últimos 12 meses será avaliada por autorrelato. A ocorrência de multimorbidade será avaliada por meio da presença de 2 ou mais morbidades de uma lista de 16 morbidades em um mesmo indivíduo e, posteriormente, serão aplicadas técnicas de clustering para a definição dos agrupamentos de morbidades mais frequentes na amostra. Em sequência, a ocorrência de quedas será analisada segundo estes clusters. Serão utilizados como covaríaveis: sexo, faixa etária, cor da pele, situação conjugal, morar sozinho, zona de residência, escolaridade, ter plano de saúde, ter cobertura da Estratégia Saúde da Família. Espera-se que os resultados gerem evidências científicas relevantes para a construção de políticas públicas eficazes na promoção do envelhecimento saudável e prevenção de quedas em idosos.