TUTORIA CLÍNICA NO PROGRAMA MÉDICOS PELO BRASIL: RELAÇÃO TUTOR-BOLSISTA E TRANSFORMAÇÃO DO CUIDADO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE.
Tutoria Clínica; Programa Médicos pelo Brasil; Formação em Serviço; Atenção Primária à Saúde; Educação Permanente.
Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil enfrenta desafios históricos de provimento e qualificação profissional. O Programa Médicos pelo Brasil (PMpB) institucionaliza a tutoria clínica como mecanismo central de formação em serviço. Objetivo: Compreender como se configura a relação tutor-bolsista no PMpB e sua influência no desenvolvimento de competências clínicas e autonomia profissional e prática do cuidado na APS. Método: Estudo qualitativo baseado na Teoria Fundamentada. Realizaram-se 91 entrevistas com médicos bolsistas, tutores e gestores locais em 42 municípios de todas as macrorregiões brasileiras. A análise seguiu codificação aberta, axial e seletiva com suporte do software Atlas.ti. Resultados: Os resultados foram organizados em quatro eixos: mudanças na equipe médica e vínculo comunitário; relações entre tutoria e prática clínica; relação com a gestão local; e sugestões de melhoria. A tutoria foi reconhecida como espaço de aprendizagem em serviço e reflexão crítica, com repercussões positivas na resolutividade clínica. A relação tutor-bolsista emergiu como elemento central, com efeitos bidirecionais que também qualificam a prática dos tutores. Considerações finais: A tutoria clínica do PMpB é um potente dispositivo de educação permanente. Sua efetividade depende da redução da rotatividade, da institucionalização do apoio da gestão local e do fortalecimento do vínculo pedagógico.