Banca de DEFESA: Simone Luzia Fidélis de Oliveira

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : Simone Luzia Fidélis de Oliveira
DATA : 03/10/2022
HORA: 09:00
LOCAL: Microsoft Teams
TÍTULO:

“Impacto do critério temporal em pacientes que judicializaram por leitos de terapia intensiva”

PALAVRAS-CHAVES:

“Unidades de Terapia Intensiva; Cuidados intensivos; Judicialização da Saúde; Racionamento de saúde; Alocação de recursos; Seleção de pacientes; Fatores de Tempo; Mortalidade.”

PÁGINAS: 1000
RESUMO:

“Objetivo: Analisar a taxa de mortalidade de pacientes que esperam por leito de UTI por meio de ordens judiciais conforme a prioridade estabelecida pela Central de Regulação do Distrito Federal e o tempo de espera por leito de UTI. Material e métodos: Estudo de coorte retrospectivo que incluiu pacientes adultos do sistema público de saúde de do Distrito Federal, Brasil, que reivindicaram a internação na UTI em juízo de janeiro de 2017 a dezembro de 2018. Resultados:A fração de sobreviventes dos 1.750 pacientes não admitidos em UTI no primeiro dia foi de 92.1%, no entanto ao final de 14 dias a taxa de sobrevivência reduz para 21.6%, considerando a amostra total do estudo.
Neste sentido, dos pacientes admitidos em UTI,5.5% não sobrevivem no primeiro dia em comparação com 58.9% ao final do décimo quarto dia de espera, tendo o total de 1031 pacientes admitidos emleito de UTI. Quando se avalia a relação de tempo de espera por leito de UTI com a prioridade e a taxa de mortalidade observa-se que os de prioridade I tem 2.3 vezes mais chance de óbito no segundo dia (OR, 2.304; 95% CI, 1.552-3.418; p < 0.001) e 32 vezesmais chance de óbito no décimo quarto dia (OR, 32.192; 95% CI, 13.921-74.443; p < 0.001) a medida que espera por leito de UTI.Em contrapartida, os pacientes de prioridade IV não apresentam variações significativas mostrando que no terceiro dia (OR, 1.000; 95% CI, 0.034-29.807; p < 0.001) e no décimo quarto dia (OR, 0.793; 95% CI, 0.310-2.442; p < 0.001) de espera por leito de UTI as taxas de mortalidade são aproximadamente as mesmas.Conclusão: Entende-se que um grande número de pacientes com PrioridadeI, que são enquadrados na legislação e nos diversos protocolos clínicos como pacientes que realmente necessitam de imediato cuidados em terapia intensiva, evoluem a óbito a medida que passam os dias de espera por leito de UTI, enquanto o paciente de Prioridade IV, recomendado pela legislação que seja retirado da lista por não ter benefício ou ter apresentado melhora clínica, tem a mesma chance de óbito nos primeiros dias ou a final do período de 14 dias de espera, no entanto a sua judicialização prejudicao atendimento ao paciente de prioridade I.”

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - BRUNO DO VALLE PINHEIRO
Presidente - 404501 - DIRCE BELLEZI GUILHEM
Externa à Instituição - GRAZIANI IZIDORO FERREIRA
Externa à Instituição - MARIA DO SOCORRO NANTUA EVANGELISTA