Banca de DEFESA: ADRIANO DAMASCENO LIMA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : ADRIANO DAMASCENO LIMA
DATA : 26/07/2024
HORA: 14:00
LOCAL: Plataforma TEAMS
TÍTULO:

EFICÁCIA DA IRRIGAÇÃO COM SOLUÇÃO SALINA HIPERTÔNICA APÓS A CIRURGIA ENDOSCÓPICA FUNCIONAL DOS SEIOS PARANASAIS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE

PALAVRAS-CHAVES:

Rinossinusite Crônica, Cirurgia dos Seios Paranasais, Solução Salina Nasal, Irrigações, Pós-Operatório, SNOT-22

PÁGINAS: 52
RESUMO:

INTRODUÇÃO: A irrigação nasal após cirurgia endoscópica funcional dos seios paranasais (CEFS) é um cuidado pós-operatório padrão relacionado à cicatrização de feridas mucosas, e redução de edema e sintomas inflamatórios. No entanto, ainda não está clara a superioridade da solução salina hipertônica ou isotônica para este papel. MÉTODOS: Pesquisamos PubMed, Embase e Registro Central Cochrane de Ensaios Controlados por estudos comparando irrigação salina hipertônica com isotônica após CEFS em pacientes adultos com rinossinusite crônica (RSC). Os desfechos foram mucosa polipoide, crostas nasais e variação da linha de base do Teste de Resultado Sino-Nasal (SNOT) 20/22 e escala visual analógica (EVA). Para análise estatística, utilizamos RevMan 5.4.1 e avaliamos a heterogeneidade com estatísticas I2. RESULTADOS: Incluímos um total de 479 pacientes de 7 estudos. No grupo de solução salina hipertônica, houve uma redução no risco relativo (RR) de crostas nasais (RR 0,65; IC 95% 0,49 a 0,87; p= 0,004; I2= 0%) após 30-45 dias e crostas graves aos 14-21 dias (RR 0,59; IC 95% 0,38 a 0,91; p= 0,02; I2= 0%). Adicionalmente, a persistência de mucosa polipoide foi menor no braço de intervenção (RR 0,53; IC 95% 0,43 a 0,65; p< 0,00001; I2= 0%) após 14-21 dias. Na avaliação sintomática, o grupo de solução salina hipertônica mostrou uma melhora nos sintomas pós-operatórios por uma diferença média (DM) da EVA (DM -5; IC 95% -5,77 a -4,24; p< 0,00001; I2= 0%) e uma diferença média padronizada (DMP) do SNOT 20/22 (DMP -1,65; IC 95% -2,7 a -0,61; p= 0,002; I2= 93%) redução da linha de base em 30-45 dias após a cirurgia. CONCLUSÃO: A solução salina hipertônica mostrou uma melhora superior na avaliação pós-operatória em termos de formação de crostas nasais, aspecto de cicatrização da mucosa e sintomas inflamatórios nasais em comparação com a irrigação com solução salina isotônica.

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - GUSTAVO LARA REZENDE - HBDF
Externo à Instituição - HENRIQUE FERNANDES DE OLIVEIRA - HRT
Externa à Instituição - JULIANA GUSMÃO DE ARAUJO - HUB
Presidente - ***.518.898-** - MARCIO NAKANISHI - USP