Banca de QUALIFICAÇÃO: Luis Felipe Oliveira e Silva

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : Luis Felipe Oliveira e Silva
DATA : 02/08/2022
HORA: 10:00
LOCAL: Plataforma Teams
TÍTULO:

 Impacto de Desfechos Relacionados ao Tratamento na Qualidade de Vida de Pacientes com Câncer de Cabeça e Pescoço

 

PALAVRAS-CHAVES:

Qualidade de Vida, Câncer de Cabeça e Pescoço, Teoria da Resposta ao Item

PÁGINAS: 21
RESUMO:

Objetivo: Avaliar o impacto de desfechos relacionados ao tratamento na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) global de pacientes com câncer de cabeça e pescoço que foram submetidos a diferentes combinações de cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo e multi-institucional sobre qualidade de vida em pacientes com câncer de cabeça e pescoço tratados no Brasil que está baseado na aplicação dos questionários EORTC QLQ-C30 e EORTC H&N43. Para determinar os principais fatores que impactam na qualidade de vida global, está sendo realizada uma análise fatorial exploratória (AFE). O impacto na QVRS global dos fatores extraídos da análise está sendo quantificado pela variância explicada. A avaliação de características do paciente (gênero, idade, etilismo e tabagismo), da doença (sítio primário e estadiamento) e do tratamento (cirurgia - sim ou não; quimioterapia - sim ou não; e técnica de radioterapia - nenhuma, 2D, 3D ou IMRT) na QVRS global e nos fatores que mais impactam a QVRS global está sendo realizada em duas etapas: (i) com a utilização da Teoria da Resposta ao Item (TRI), são gerados escores para a QVRS global e para os fatores que explicam pelo menos 70% da variância da QVRS global, de acordo com AFE; (ii) são realizadas regressões multivariadas com esses escores como variáveis dependentes. O efeito, nesses escores, de características do paciente, da doença e do tratamento está sendo avaliado com regressões multivariadas. Resultados Parciais: Nossa amostra contém 917 pacientes, de 18 instituições, distribuídos por todas as regiões brasileiras. Possui 734 homens (80%) e 183 mulheres (20%) com média de idade de 60 anos (variação: 18 a 98 anos). Observamos que 38% dos tumores localizam-se na cavidade oral, 26% na orofaringe, 23% na laringe, 7% na hipofaringe, 4% na nasofaringe e 2% dos pacientes têm sítio tumoral primário desconhecido. Os estágios iniciais foram menos frequentes, com 8% dos pacientes diagnosticados no estágio I, 9% no estágio II, 19% no estágio III e 64% no estágio IV. O período médio de acompanhamento foi de 9 meses. Os problemas relacionados às atividades diárias e a fala tiveram o maior impacto na QVRS. Os escores de QVRS global foram significativamente afetados negativamente pela localização primária do tumor na cavidade oral nas análises de regressão multivariada. Isso também é verdade para os estágios III e IV da doença, para a idade acima de 50 anos e para o consumo de tabaco. O modelo final mostra que a pontuação QVRS global melhora gradualmente após a conclusão da radioterapia. Quando comparado ao 3DRT, o 2DRT impacta negativamente na QVRS global, enquanto a IMRT tem um efeito positivo significativo. Cirurgia, quimioterapia, sexo e consumo de álcool não foram significativos e, portanto, excluídos do modelo de regressão

MEMBROS DA BANCA:
Interna - 2255360 - DORALINA DO AMARAL RABELLO RAMOS
Externa ao Programa - 2315081 - NILCE SANTOS DE MELO