Banca de QUALIFICAÇÃO: Francielle Pulcinelli Martins

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : Francielle Pulcinelli Martins
DATA : 26/09/2022
HORA: 14:00
LOCAL: Plataforma Teams
TÍTULO:

Identificação do DNA de Trypanosoma cruzi em pacientes com psoríase em uso de imunossupressores

PALAVRAS-CHAVES:

Doença de Chagas, imunossupressores, psoríase,

PÁGINAS: 30
RESUMO:

A doença de Chagas é uma infecção causada pelo agente etiológico Trypanosoma cruzi, um protozoário transmitido a humanos e outros mamíferos através das fezes de insetos hematófagos pertencentes a subfamília Triatominae. Estima-se que cerca de 8 milhões de pessoas estejam infectadas com este parasito em todo o mundo, sendo que no Brasil a estimativa é de que cerca de 2 a 3 milhões de pessoas vivam com a doença. A infecção pelo T. cruzi é geralmente contida por uma resposta imune, mas raramente é completamente eliminada, resultando em uma infecção crônica com baixos níveis de parasitos circulantes. Convencionalmente os testes sorológicos incluem ensaios de imunofluorescência (IF), ensaios imunoenzimáticos (ELISA) e ensaios de hemaglutinação (HA). A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que o diagnóstico de um indivíduo utilize dois testes convencionais baseados em princípios distintos para a detecção de diferentes antígenos. No caso de resultados ambíguos ou discordantes, uma terceira técnica deve ser usada. Há relatos de discrepâncias entre os testes sorológicos, inclusive entre os mesmos testes. Diante desta dificuldade, o teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) tem se mostrado uma opção promissora . Além disso, pacientes com grau acentuado de imunossupressão, podem ter a produção de anticorpos prejudicada, o que pode interferir nos resultados dos testes disponíveis baseados em antígeno-anticorpos. JUSTIFICATIVA: A reativação da doença de Chagas tem sido frequentemente descrita na literatura, em relatos de casos em que há comprometimento da imunidade e quebra do tênue equilíbrio entre hospedeiro e parasitos presente na fase indeterminada da doença. Os
métodos diagnósticos atualmente disponíveis (sorologias) podem não ser eficazes na detecção da reativação da infecção. Drogas como ciclosporina, azatioprina, corticosteroides e imunobiológicos frequentemente usadas por pacientes com psoríase podem interferir na produção de parte ou totalidade dos anticorpos IgG, que dessa forma não serão detectados por métodos sorológicos. Nestes casos reação em cadeia da polimerase (PCR) pode ser uma alternativa na detecção da infecção em pacientes imunossuprimidos, por apresentar maior acurácia para o diagnóstico e identificar diretamente o DNA do parasito e não a resposta imunológica do hospedeiro. OBJETIVOS: Identificar o DNA de Trypanosoma cruzi no sangue de pacientes com psoríase em terapia de manutenção com imunossupressores. METODOLOGIA: Estudo transversal de rastreio da doença de Chagas em pacientes atendidos no Hospital Universitário de Brasília – HUB. . RESULTADOS : Dados preliminares : Amostras de 180 pacientes em uso de algum imunossupressor foram encaminhadas para a testagem por meio da técnica de Imunofluorescência Indireta (IFI) para rastreio de doença de Chagas: 14 amostras apresentaram resultados positivos para Doença de Chagas, correspondendo à 8,04% dos pacientes; 160 amostras apresentaram resultados negativos para Doença de Chagas; 6 amostras não foram testadas (por problemas técnicos)

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - ANTÔNIO CARLOS XIMENES - UFG
Externa à Instituição - Aline Garcia Islabão - HCB
Presidente - 1286342 - LAILA SALMEN ESPINDOLA
Interna - 2446211 - NADJAR NITZ SILVA LOCIKS DE ARAUJO