ACURÁCIA DIAGNÓSTICA DO USO EM SÉRIE DA SOROLOGIA ANTI-PGL-1 SEGUIDA DA REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE EM TEMPO REAL PARA O DIAGNÓSTICO DA HANSENÍASE EM CONTACTANTES INTRADOMICILIARES
Hanseníase; contato intradomiciliar; vigilância de contato; sorologia; reação em cadeia polimerase
Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, crônica, causada pelo bacilo álcool - ácido resistente, Mycobacterium leprae e pelo Mycobacterium lepromatosis, Entre os países que notificam casos de hanseníase no mundo, o Brasil ocupa o segundo lugar em número absoluto de casos, atrás apenas da Índia. O diagnóstico da doença ainda é essencialmente clínico. E desta forma o diagnóstico baseado apenas em observação clínica pode incorrer em erros, uma vez que a hanseníase pode apresentar sinais e sintomas muito semelhantes a outras dermatoses. Diante de tal limitação, a utilização de testes laboratoriais rápidos e que possam ser realizados de forma complementar ao exame clínico, no ponto de atendimento ao paciente (point of care) ou ainda testes baseados em técnicas de biologia molecular, representam uma importante ferramenta para o diagnóstico correto e precoce da hanseníase, evitando ou minimizando o surgimento de incapacidades e deformidades físicas, frequentemente observadas quando o diagnóstico é realizado tardiamente. Objetivo: Testar a acurácia da sorologia e da reação em cadeia polimerase em tempo real, em série, no diagnóstico da hanseníase em contactantes de casos índice. Método: O estudo será realizado por meio de estratégia observacional longitudinal prospectiva, com acompanhamento de grupos de pacientes classificados como contato intradomiciliar de hanseníase. Será realizado sorologia com coleta de sangue periférico e reação em cadeia polimerase em tempo real, de todo paciente incluído no estudo. A amostra coletada para a reação em cadeia polimerase e seguirá o preconizado para análise de baciloscopia em hanseníase, com utilização de material do raspado intradérmico. Serão incluídos no estudo pacientes classificados como contato intradomiciliar de hanseníase, atendidos no Hospital universitário de Brasília entre janeiro de 2022 a dezembro de 2024. Os pacientes serão, posteriormente, acompanhados com exame clínico anual para avaliação de desenvolvimento da hanseníase. Resultados esperados: Este estudo produzirá informações sobre a incorporação destas tecnologias e abre caminho para um diagnóstico mais rápido e preciso da hanseníase, bem como poderá contribuir com o aprimoramento das ações de vigilância dos contatos para o efetivo controle da doença no Brasil.