Banca de DEFESA: MCHILANNY BUSSINGUER DE MENEZES

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : MCHILANNY BUSSINGUER DE MENEZES
DATA : 28/11/2025
HORA: 13:30
LOCAL: Plataforma Teams
TÍTULO:

TRAJETÓRIAS DA INTERNAÇÃO E CUSTOS DIRETOS RELACIONADOS DE RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS INSERIDOS NO MÉTODO CANGURU EM UM HOSPITAL PÚBLICO DO DISTRITO FEDERAL: UMA COORTE RETROSPECTIVA.

 

 

 

 

 

 

PALAVRAS-CHAVES:

Recém-Nascido Prematuro; Método Mãe-Canguru; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal; Custos Hospitalares; Duração da Internação.

PÁGINAS: 21
RESUMO:

Introdução: Prematuridade representa a principal causa de mortalidade neonatal e associa-se elevados custos hospitalares. O Método Canguru, política pública brasileira, organiza fluxos assistenciais e pode otimizar a utilização de leitos.
Objetivo: Identificar trajetórias hospitalares de recém-nascidos prematuros inseridos no Método Canguru e analisar seus preditores e custos diretos hospitalares.
Métodos: Coorte retrospectiva (2018–2023) com 1.376 prematuros em um hospital público. Foram elaboradas sequências semanais de seis estados (UTIN, UCINCo, UCINCa, enfermaria, alta, óbito). Aplicou-se
Análise de Sequência de Estados (TraMineR), com dissimilaridade por optimal matching (matriz constante) e agrupamento hierárquico de Ward (k=4). Custos diretos (AIH/SIH-SUS) foram expressos como custo por RN e por paciente-dia (mediana [P25–P75]). Preditores (idade gestacional, Apgar no 5º minuto, reanimação) foram testados por regressão logística multinomial (referência=T2). Resultados: Quatro trajetórias: T1 37% (n=514), T2 45% (n=617), T3 9% (n=123), T4 9% (n=122). Tempos totais médios (dias): T1 34,8 (±26,1), T2 14,1 (±24,5), T3 83,3 (±32,5), T4 13,3 (±21,5). A T2 concentrou UCINCo e alta precoce; a T3 manteve longa permanência em UTIN; a T4 evoluiu a óbito. O custo por RN variou de R$ 1.179,92 [505,78–1.781,16] (T2) a R$ 5.615,89 [828,86–12.130,78] (T3). O custo por paciente-dia foi mais alto na T4: R$ 716,58 [109,46–1.015,02]. Cada semana adicional de idade gestacional reduziu as chances relativas de T1 (OR 0,46), T3 (0,28) e T4 (0,25) vs T2 (p<0,001). Apgar 5 maior associou-se a menor probabilidade de T3 (OR 0,73; p=0,008) e T4 (0,61; p<0,001); reanimação não se manteve associada.
Conclusão: As trajetórias mostraram padrões coerentes com a lógica do Método Canguru, distinguiu percursos de menor complexidade (T2) daqueles de alta complexidade (T3/T4). A SSA mostrou-se útil para apoiar o dimensionamento de leitos, orientar transições oportunas e monitorar custos diretos no SUS

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - NICOLE OLIVEIRA MOTA GIANINI - FIOCRUZ
Externa à Instituição - CAROLINA DANIEL DE LIMA-ALVAREZ - UFRN
Presidente - 1552214 - ALINE MARTINS DE TOLEDO
Externa à Instituição - MILADY CUTRIM VIEIRA CAVALCANTE - UFMA