Efeitos de um treinamento com Realidade Virtual Imersiva comparado com o Ciclismo Estacionário sobre o tremor e a destreza manual de pessoas com Doença de Parkinson: Ensaio Clínico Randomizado
Doença de Parkinson; Tremor de Repouso; Destreza manual; Realidade Virtual Imersiva; Ciclismo
Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é uma doença crônica, progressiva e neurodegenerativa que apresenta sinais de tremor de repouso e de redução da destreza manual que impactam na realização de atividades cotidianas e na qualidade de vida. Diante disso, o tratamento com Ciclismo Estacionário Ativo (CEA) demonstrou reduzir o tremor e melhorar o desempenho dos membros superiores (MMSS) em pessoas que tem DP. Concomitantemente, os exergames por meio da RV não Imersiva foram verificados como terapias seguras e efetivas para a melhora de habilidades motoras. Ainda assim, não foram avaliados os efeitos do uso da Realidade Virtual Imersiva (RVI) no tratamento de pessoas com DP, sobretudo sobre o tremor e a destreza manual. Objetivos: O estudo tem como objetivo avaliar a efetividade de um treinamento com a RVI comparado a um treinamento com CEA sobre o tremor de repouso e a destreza manual de pessoas com DP. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado, cego e controlado. Será recrutada uma amostra com 36 pessoas com diagnóstico de DP em tratamento estável com Levodopa, classificados nos estágios I a III da classificação de Hoehn & Yahr, com idade entre 50 e 85 anos, com tremor parkinsoniano clássico do tipo 1, de acordo com a declaração de consenso da Movement Disorders Society, com acuidades visual e auditiva normais ou corrigidas e com escolaridade mínima de 4 anos de estudo formal. Os participantes serão randomizados aleatoriamente para os grupos de RVI (n=18) e CEA (n=18). O protocolo de intervenção ocorrerá em 8 semanas consecutivas, distribuídas em duas sessões semanais, com duração de 60 minutos. O tremor será avaliado com a Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS) partes II e III e o aplicativo Study my tremor. A destreza manual será avaliada com o Nine hole peg test e a Box and block test. As avaliações serão realizadas previamente às intervenções, ao final das intervenções e 30 dias após o fim das intervenções. Resultados: Considerando que, atualmente, as opções para o tratamento do tremor na DP baseiam-se no uso medicamentoso e em procedimentos cirúrgicos invasivos, espera-se que as informações obtidas no estudo possam elucidar os benefícios dos treinamentos propostos, contribuindo para maximizar as possíveis abordagens terapêuticas dessa população.