Dupla carga de má nutrição e fatores associados em gestantes em vulnerabilidade social no DF
“_Gravidez; dupla carga de má nutrição; anemia; obesidade; diabetes gestacional; consumo alimentar, vulnerabilidade social_”
“_Introdução: A coexistência de várias formas de desnutrição, definida pela OMS como dupla carga de má nutrição, nos indivíduos durante o curso da vida está associada com retardo de crescimento, disbiose, inflamação, obesidade, doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), maior suscetibilidade a doenças infecciosas e complicações no parto. Contudo, são escassos os estudos que avaliam a coexistência da deficiência de micronutrientes e DCNT, como obesidade em nível individual em gestantes. Objetivo: Estimar a prevalência de dupla carga de má nutrição em gestantes por meio de revisão sistemática e metanálise e avaliar os fatores de risco socioeconômicos, demográficos e nutricionais associados à dupla carga de má nutrição em gestantes em situação de vulnerabilidade no Distrito Federal. Métodos: A revisão sistemática foi realizada conforme recomendações do PRISMA e foram utilizadas as seguintes bases de dados eletrônicas: Medline, Embase, Scopus, Web of Science, Lilacs e Scielo e os textos da literatura cinzenta foram pesquisados nas bases de dados Google Acadêmico e Proquest, sem restrição de idioma ou período. Foram incluídos estudos observacionais que reportavam medida de prevalência de dupla carga de má nutrição. A metanálise foi calculada a partir do modelo de efeitos aleatórios e ponderada pelo inverso da variância. Na análise de subgrupos foram utilizadas as seguintes covariáveis: continente (África, Ásia, Europa, América do Norte e América do Sul), trimestre gestacional medido (todos, apenas em um ou dois trimestres e não relatado) e qualidade metodológica (alta ou baixa). Para o estudo original transversal, serão coletados dados sociodemográficos, econômicos, ambientais e de saúde de gestantes em vulnerabilidade social no DF por meio de questionário semiestruturado. A avaliação do consumo alimentar será feita por meio de avaliação do consumo de alimentos ultraprocessados. As gestantes serão categorizadas quanto ao ganho de peso (adequado e inadequado) para associação com a prevalência da dupla carga de má nutrição. Resultados Parciais: No artigo de revisão sistemática e metanálise foram incluídos 48 artigos. A prevalência de concomitância de sobrepeso/obesidade e anemia foi de 8% (IC 95% 06 – 09; I2 – 98,46%) e a prevalência de baixo peso e diabetes gestacional foi de 1% (IC 95% 01-01; I2 = 95,31%). Não foram identificadas diferenças nos subgrupos analisados”