“COMPETÊNCIAS E BARREIRAS DOS CIRURGIÕES-DENTISTAS ACERCA DA ODONTOLOGIA DE MINIMA INTERVENÇÃO: REVISÃO SISTEMÁTICA E ESTUDO TRANSVERSAL”
“Cárie Dentária; Odontologia Baseada em Evidências; Conhecimento; Aptidão; Atitude do Pessoal de Saúde; Lacunas da Prática Profissional .”
“Os objetivos do presente estudo foram: 1) realizar uma revisão sistemática (RS) para avaliar os conhecimentos, atitudes e práticas (CAP) dos cirurgiões-dentistas sobre a Odontologia de Mínima Intervenção (OMI); 2) elaborar um questionário a partir de estudos prévios, mensurar suas propriedades psicométricas e avaliar os conhecimentos, habilidades, atitudes e barreiras dos cirurgiões-dentistas (CDs) do Distrito Federal (DF), sobre a OMI. 1) Foram incluídos estudos transversais que analisaram os resultados de CAP sobre os princípios de OMI. As pesquisas foram realizadas em janeiro de 2022. Dois revisores independentes selecionaram os estudos incluídos. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada por meio do Checklist de Avaliação Crítica do Instituto Joanna Briggs para Estudos de Prevalência. Metanálise de proporção foi realizada. O teste Q de Cochran foi usado para avaliar a heterogeneidade e estatística I2. Dos 2.079 estudos identificados, doze foram incluídos. A proporção combinada de conhecimento sobre OMI foi de 75,66% e de atitudes e prática foi de 47,95%. Os achados sugerem que o conhecimento dos dentistas sobre tópicos da OMI é aceitável, e as atitudes e as práticas precisam de melhorias. Os estudos carecem de uniformidade nos métodos e ainda há necessidade de mais estudos para elucidar o CAP dos cirurgiões-dentistas. 2) O questionário elaborado passou pela análise de uma equipe de brasileiros experts no tema. Foram realizados dois grupos focais e um pré-teste para averiguar a redação, sequência das perguntas e entendimento das questões. O Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC) foi calculado. Os ajustes necessários foram realizados. Após aplicado, foi realizado Análise Fatorial Exploratória para avaliar a estrutura fatorial do questionário. Utilizou-se Análise Paralela com permutação aleatória dos dados. Um CVC maior que 0,80 foi obtido em todos os itens do questionário. A análise paralela sugeriu que os itens do questionário se dividem em quatro fatores. As cargas fatoriais dos itens foram adequadas em seus respectivos fatores. O questionário foi enviado pelas mídias sociais aos CDs. Os dados foram consolidados em planilha Excel®, e apresentados com estatística descritiva. Foi realizada Regressão Logística. O nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05). Uma amostra de 404 participantes foi obtida. A maioria dos respondentes, 74% (n=299), era do sexo feminino e um tempo de experiência médio de 12 anos. O melhor escore foi obtido na prática acerca da orientação sobre a escovação dentária diária com pasta fluoretada em que 95,6% (n=386) relataram realizá-la; o pior na questão sobre o conhecimento acerca de restaurações minimamente invasivas, com 38,6% (n=156). Em relação as barreiras para se atualizar, os seguintes itens foram apontados com “alguma dificuldade”: “tempo e organização para atualizar o conhecimento” (n=143; 35,4%), "valorização dos pacientes em remunerar procedimentos de mínima intervenção (MI)” (n=109; 26,9%) e “remuneração adequada dos procedimentos de MI” com (n=116; 28,7%). Este estudo mostrou uma proporção geral de conhecimentos, habilidades e atitudes dos profissionais adequada. Conclui-se que os CDs do DF possuem competências adequadas em OMI e alguma barreiras ainda precisam ser enfrentadas para melhorar a atualização e prática da Odontologia de Mínima Intervenção.”