Banca de QUALIFICAÇÃO: Leonardo Amorim Ribeiro

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : Leonardo Amorim Ribeiro
DATA : 24/10/2024
HORA: 10:00
LOCAL: ambiente virtual Teams
TÍTULO:

Adaptações neuromusculares agudas após estimulação por corrente contínua conjugada no córtex motor e na medula espinhal

PALAVRAS-CHAVES:

Neuroplasticidade; neuroestimulação; neurorreabilitação; efeito ergogênico

PÁGINAS: 50
RESUMO:

INTRODUÇÃO: A estimulação corrente contínua é uma técnica não invasiva de
neuromodulação. A facilitação ou inibição dos neurônios localizados nas regiões subjacentes
depende da configuração dos eletrodos, ou seja, da localização relativa do ânodo e do cátodo
mais próximos da região que se deseja estimular (consideradas, respectivamente, como
estimulação “anódica” e “catódica”). A estimulação pode ser aplicada no escalpo
(estimulação transcraniana por corrente contínua – tDCS, transcranial direct current
stimulation) ou na medula espinhal (tsDCS, transcutaneous spinal cord direct current
stimulation). A tDCS anódica e a tsDCS catódica têm mostrado efeitos sobre circuitos
corticais e medulares, respectivamente. Os equipamentos são considerados de baixo custo, e
as intervenções demonstram uma série de benefícios em pacientes com diversos
acometimentos neuromotores, como AVE, esclerose múltipla, Parkinson, lesões na medula
espinhal, etc. Adicionalmente, estudos demonstraram possíveis efeitos no desempenho
atlético, como aumento da força e da potência muscular. Embora sejam bem esclarecidos os
benefícios do tDCS e do tsDCS quando aplicados isoladamente, poucos estudos investigaram
os efeitos obtidos após a associação das duas intervenções. Não foi encontrado nenhum
estudo que avalie os efeitos da dupla estimulação (estimulação conjugada tDCS + tsDCS)
sobre, por exemplo, a excitabilidade da medula espinhal. OBJETIVO: comparar os efeitos
neuromusculares agudos após a estimulação realizada somente no córtex motor, somente na
medula ou em ambos simultaneamente. MÉTODOS: Serão recrutados 12 voluntários jovens
e saudáveis, que farão quatro visitas ao laboratório para se submeterem a 20 minutos de
intervenção. Em cada dia será utilizada uma das seguintes combinações: I) tDCS anódico +
tsDCS catódico; II) tDCS anódico + tsDCS sham (placebo); III) tDCS sham + tsDCS
catódico; IV) tDCS sham + tsDCS sham. Os parâmetros neurofisiológicos e de força, bem
como as variáveis a serem extraídas da curva de recrutamento do reflexo H do músculo sóleo,
serão avaliados antes (PRE) e imediatamente após (POS) cada intervenção. Também será
medida a depressão pós-ativação (ou depressão homossináptica, DH) expressa pela redução
percentual do reflexo H dependente da frequência. Também será avaliada a onda V, que
reflete a excitabilidade das vias supraespinhais, obtida por meio da técnica do reflexo H mas
com estimulação supramáxima durante uma contração isométrica voluntária máxima
(CIVM). Durante este mesmo teste, o pico de torque (PT) dos flexores plantares será obtido
antes do estímulo elétrico e será caracterizado como uma medida de força máxima. Ainda, a
taxa de desenvolvimento de força (TDF) deste sinal também será analisada aos 30, 50, 100 e
200 ms. Por fim, também será realizado um teste de resistência muscular em contração de
intensidade de 40 a 60% do torque máximo obtido durante a CIVM dos flexores plantares. O
tempo máximo até a falha (5 segundos abaixo dos 40%CIVM), a frequência média (Fmean),
e a frequência mediana (Fmedi) do espectro do EMG do músculo sóleo serão calculados
como variáveis de endurance e monitoramento de fadiga, respectivamente. Uma ANOVA de
duas vias de delineamento misto será utilizada para comparar tendo como fatores os tempos
(PRE e POS) e os tipos de estimulação (I, II, III, e IV). Eventuais diferenças significativas
serão interpretadas posteriormente utilizando-se o teste de post hoc de diferença mínima
significativa (DMS). RESULTADOS ESPERADOS: Espera-se que os ganhos de força,
potência e resistência sejam maiores na estimulação combinada (tDCS + tsDCS) quando
comparada às estimulações isoladas no córtex motor ou na medula espinhal aplicadas
isoladamente. É previsto também uma facilitação neuronal indicada pelo aumento na
amplitude do reflexo H e da onda V, além da diminuição no nível de DH. Acreditamos que os
resultados obtidos serão úteis para ajudar a explicar os mecanismos responsáveis pelo
possível maior ganho de força e potência após a estimulação por corrente contínua conjugada
(tDCS e tsDCS).

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - ANA CAROLINA PANHAN - UNICAMP
Externo ao Programa - 2354637 - FABIO VIEGAS CAIXETA - nullExterna ao Programa - 2794682 - LUCIANA HAGSTROM BEX - nullPresidente - 1979784 - RINALDO ANDRE MEZZARANE