Cuidados paliativos na atenção domiciliar: a visão dos gestores, profissionais de saúde e dos familiares cuidadores
Cuidados paliativos; Serviço de assistência domiciliar; políticas de saúde; cuidador familiar
O direito à saúde para todos os cidadãos é garantido como um direito fundamental
social. É pelas políticas públicas de saúde que esse direito é colocado em prática, por
meio da oferta de serviços de saúde para a população. Em 31 de outubro de 2018, o
Ministério da Saúde publicou a resolução número 41, que normatiza a oferta de
cuidados paliativos como parte dos cuidados continuados integrados no âmbito do
Sistema Único de Saúde (SUS). De acordo com as diretrizes para atenção em cuidados
paliativos e controle da dor crônica, o Ministério da Saúde compreende que os cuidados
paliativos na Atenção Domiciliar (AD) possibilitam a desospitalização, a redução de
complicações de longas internações e a redução dos altos custos que o processo de
hospitalização envolve. A AD promove uma parceria com a família, trabalhando em
conjunto com a comunidade, fortalecendo as redes de apoio social, é uma forma de
atenção à saúde oferecida na moradia do paciente, visando a garantia da continuidade do
cuidado. O SAD proporciona ao paciente um cuidado ligado diretamente aos aspectos
referentes à estrutura familiar, à infraestrutura do domicílio e à estrutura necessária para
cada tipo de enfermidade, evitando-se hospitalizações desnecessárias e diminuindo o
risco de infecções. Diante do exposto, a pesquisa “Cuidados paliativos na atenção
domiciliar: a visão dos gestores, profissionais de saúde e dos familiares cuidadores”,
para fins de doutoramento, tem como objetivo geral analisar o processo de cuidados
paliativos na Atenção Domiciliar (AD) pela ótica dos gestores, dos profissionais de
saúde e dos cuidadores familiares. Esta proposta de pesquisa consistirá em um estudo de
campo do tipo qualitativo-descritivo no qual serão realizadas entrevistas
semiestruturadas com gestores e profissionais de saúde que atuam no SAD e cuidadores
de pacientes que são assistidos pela política, em quatro municípios do Sudoeste Goiano.
A compreensão dos participantes do estudo estará fundamentada na teoria das
representações sociais e o discurso do sujeito coletivo, o qual está interessado em
identificar os processos pelos quais as pessoas descrevem e compreendem o mundo em
que elas vivem. Dados pesquisados em plataformas sobre o tema, revelaram que a
pesquisa no Brasil sobre a temática dos cuidados paliativos encontra-se no início e
apontaram também que a vivência dos cuidadores familiares, nesse contexto, gera
sentimentos na sua maioria negativos. Ainda, foi possível observar que esses
sentimentos advêm da insegurança associada ao insuficiente suporte profissional a eles
fornecido. Na presente pesquisa pretende-se realizar ações e intervenções que
contribuirão para ampliar a compreensão sobre os cuidados paliativos por parte dos
profissionais e gestores da saúde, qualificando o cuidado ofertado às pessoas que vivem
situações ameaçadoras de suas vidas, aos seus familiares e cuidadores, a partir dos
princípios e diretrizes dos cuidados paliativos, considerando também, a percepção e
experiência dos profissionais e familiares cuidadores. Compreender sobre os cuidados
paliativos é de suma importância, visto que, a falta de conhecimento e clareza do que
sejam os cuidados paliativos pode provocar uma forma não apropriada de cuidado.