PERFIL PROTEÔMICO E INFLAMATÓRIO DO HUMOR AQUOSO NOS DIFERENTES ESTÁGIOS DA RETINOPATIA DIABÉTICA: IDENTIFICAÇÃO DE POTENCIAIS BIOMARCADORES.
Retinopatia Diabética; Humor Aquoso; Proteômica; Espectrometria de Massas; Biomarcadores; Citocinas; Unidade Neurovascular.
A Retinopatia Diabética (RD) constitui a principal causa de cegueira irreversível em adultos em idade produtiva, cuja fisiopatologia evoluiu do dano microvascular clássico para um modelo complexo de disfunção da Unidade Neurovascular (UNV) retiniana. Mecanismos como estresse mitocondrial, neuroinflamação, desregulação das vias VEGF/Angiopoetina-2, senescência e piroptose mediada pelo inflamassoma NLRP3 impulsionam a lesão tecidual, exigindo novos biomarcadores moleculares. Este estudo de vida real objetiva mapear o perfil proteômico global e citocinas inflamatórias no humor aquoso (HA) de 60 olhos (20 Controles, 20 RD Não Proliferativa [RDNP] e 20 RD Proliferativa [RDP]), correlacionando os achados moleculares com a acuidade visual (MAVC) e parâmetros de Tomografia de Coerência Óptica de Domínio Espectral (OCT-SD). Alíquotas de HA (100 µL) serão analisadas por espectrometria de massas não direcionada (LC-MS/MS) e por imunoensaio multiplex Luminex para validar citocinas estratégicas, acompanhados de bioinformática. A amostragem de HA visa avaliar as alterações funcionais (MAVC) e estruturais ao OCT-SD, como edema macular (CRT), descontinuidade ZE/MLE, DRILL e focos hiperreflexivos (HRF). Espera-se que a biópsia líquida intraocular por proteômica e painel de proteínas/citocinas permita identificar potenciais biomarcadores translacionais promissores para detecção precoce, monitoramento da resposta aos anti-VEGF e avanço da medicina de precisão em oftalmologia.