Avaliação da sarcopenia em idosos na atenção primária à saúde: impacto na mortalidade e desenvolvimento de um programa de capacitação para médicos de família e comunidade.
sarcopenia, Atenção Primária à Saúde, idosos e mortalidade.
Introdução: A sarcopenia é uma síndrome musculoesquelética caracterizada pela perda progressiva de massa, força e desempenho muscular, associada ao envelhecimento e a piores desfechos clínicos, como incapacidade funcional, hospitalização e mortalidade. Na Atenção Primária à Saúde (APS), o diagnóstico é pouco realizado, apesar de sua importância prognóstica e do impacto positivo de intervenções precoces. Objetivo: Manuscrito 1: Realizar uma revisão rápida, segundo a metodologia da Organização Mundial da Saúde (OMS), sobre a avaliação da sarcopenia na APS e sua relação com mortalidade relacionada à síndrome. Manuscrito 2: Elaborar uma proposta de curso voltado ao diagnóstico e tratamento da sarcopenia no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS). Métodos: Manuscrito 1: Revisão rápida conduzida segundo o guia da OMS, incluindo estudos de 2014 a 2025 sobre sarcopenia em idosos na APS com desfecho de mortalidade, avaliados pela ferramenta ROBINS-E. Manuscrito 2: Desenvolvimento de uma proposta detalhada para um curso de capacitação focado no diagnóstico e manejo da sarcopenia, com aplicabilidade na Atenção Primária à Saúde. Resultados: Manuscrito 1: Foram identificados 1.104 estudos; após triagem, nove preencheram os critérios de elegibilidade. Todos demonstraram associação significativa entre sarcopenia e mortalidade (HR variando de 1,39 a 4,00). A baixa força de preensão manual e o baixo índice de massa muscular foram os principais preditores de risco. As limitações mais comuns incluíram viés de seleção, amostras pequenas e uso de métodos indiretos (bioimpedância, equações preditivas). A qualidade metodológica geral foi moderada a alta. Manuscrito 2: Foi elaborado artigo metodológico com proposta de curso de avaliação e tratamento de sarcopenia na APS, além de pré e pós teste e cartilha para o MFC sobre o tema. Conclusão: A avaliação sistemática da sarcopenia na APS é viável e clinicamente relevante, associando-se à redução da mortalidade e melhora funcional. Recomenda-se incorporar o rastreamento e manejo padronizado na prática dos médicos de família, com base em protocolos simplificados e intervenções combinadas de exercício e suporte nutricional.