REPERCUSSÕES DA IMPLANTAÇÃO DE UM PROCESSO AVALIATIVO NO TRABALHO DE PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
Trabalho; Ambiente de Trabalho; Ergologia; Atenção Primária à Saúde
Introdução: O processo avaliativo do programa Qualis-APS do Distrito Federal adota um conjunto de prescrições para o trabalho dos profissionais de saúde com a finalidade de antecipar o maior número das situações de trabalho. Contudo, as normas desempenham um papel que não é totalmente suficiente para a execução do trabalho, sendo necessário o saber da experiência do trabalhador no desempenho de cada tarefa. Objetivo: Compreender as repercussões da implantação do processo avaliativo do programa Qualis-APS no trabalho de profissionais da Atenção Primária à Saúde do Distrito Federal. Método: Trata-se de um estudo de caso único de abordagem qualitativa desenvolvido com profissionais das equipes da ESF/Saúde Bucal, escolhidos intencionalmente conforme critérios definidos segundo objetivos da pesquisa e procedimentos de produção de dados. Os dados foram produzidos mediante triangulação metodológica, por meio de pesquisa documental, grupos focais e entrevistas semiestruturadas. Para cada objetivo específico desta pesquisa, seguiramse etapas distintas no tratamento e interpretação dos dados, como a síntese descritiva, a análise temática de conteúdo e o referencial teórico da Ergologia, com auxílio do software Atlas.Ti®, versão 25.0.2. Resultados: Os profissionais de saúde negociam e renormalizam constantemente os seus saberes e fazeres singulares perante a implantação do processo avaliativo, permitindo uma renovação de sentidos para o trabalho e para o trabalhador. Contudo, a execução das tarefas estão associadas diretamente com o contexto da rede de atenção à saúde, com o modo de fazer a gestão, com as condições gerais de trabalho nas unidades de saúde e com a capacidade de mobilização subjetiva dos trabalhadores a cada situação de trabalho. Acrescenta-se ainda a existência de fragilidades na operacionalização de determinadas normas antecedentes do processo avaliativo, particularmente àquelas associadas ao componente estrutural. Considerações finais: A partir deste estudo foi possível examinar as condições e situações que interferem e/ou contribuem para o ambiente e para a atividade de trabalho na Atenção Primária à Saúde do Distrito Federal com a implantação do programa Qualis-APS. Com isso, foi possível compreender as mudanças, variabilidades, instabilidades e modos de trabalhar dos profissionais.