Banca de QUALIFICAÇÃO: Raíssa Allan Santos Domingues

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : Raíssa Allan Santos Domingues
DATA : 15/12/2023
HORA: 14:30
LOCAL: Núcleo de Medicina Tropical - Auditório Aluizio Prata
TÍTULO:

DETECÇÃO DO ANTÍGENO DE HISTOPLASMA CAPSULATUM: UMA FERRAMENTA EFICIENTE NO DIAGNÓSTICO DE HISTOPLASMOSE EM PESSOAS VIVENDO COM HIV/AIDS?

PALAVRAS-CHAVES:

Histoplasmose; HIV-Aids; Economia; Eficiência. 

PÁGINAS: 90
RESUMO:

RESUMO

Introdução: A histoplasmose é uma micose sistêmica causada por fungos dimórficos da espécie Histoplasma capsulatum. A histoplasmose disseminada é uma das principais infecções que ajuda a definir a AIDS e uma das principais causas de morte de indivíduos com HIV, no Brasil e nas Américas. Métodos: O presente estudo propõe-se a realizar três estudos econômicos - custos da doença, análise de custo-efetividade e análise de impacto orçamentário. O estudo de custos da histoplasmose foi realizado nas perspectivas do SUS e da sociedade, para isso, foi organizada uma coorte hipotética baseada em dados epidemiológicos de casos notificados de HIV e de histoplasmose no Brasil no ano de 2021. Foram estimados os custos diretos médicos relacionados ao diagnóstico, à assistência e ao tratamento ambulatorial e hospitalar dos casos de histoplasmose; e os custos indiretos, relacionados à perda de produtividade por mortalidade precoce e por morbidade. A análise de custo-efetividade será desenvolvida nas perspectivas do SUS e da sociedade, para um horizonte analítico por toda a vida, considerando os seguintes desfechos: casos corretamente diagnosticados, internações e complicações reduzidas e óbitos evitados, comparando o cenário de implantação do diagnóstico por detecção de antígeno da histoplasmose com os testes diagnósticos (imunodifusão radial dupla e cultura) atualmente disponíveis no SUS. Serão realizadas análises de sensibilidade univariada determinística e probabilística. Para a análise de impacto orçamentário, o cenário de referência refletirá a recomendação atual do SUS para o diagnóstico e tratamento da histoplasmose. No cenário alternativo será avaliada a utilização do teste de detecção de antígeno para todos os casos suspeitos de histoplasmose, em um horizonte temporal de três ano, com geração de estimativas anuais a partir de sequência de eventos e suas probabilidades. Resultados: O custo total da histoplasmose no Brasil no ano de 2021 foi de R$ 12.994.607,99, a maioria foi relacionada ao custo dos procedimentos com finalidade diagnóstica (39,63%), seguido pelos custos indiretos devido à mortalidade precoce e perda de produtividade por morbidade (31,20%), custo do tratamento hospitalar (19,97%) e por fim, o custo do tratamento ambulatorial (9,19%). Conclusões: A melhoria no acesso ao diagnóstico da histoplasmose poderá prover uma terapêutica mais eficiente e oportuna aos pacientes suscetíveis à essa infecção fúngica. A análise proposta poderá subsidiar o processo de decisão para ampliação do acesso diagnóstico aos casos suspeitos de histoplasmose, melhorando, consequentemente, a assistência das pessoas vivendo com HIV/AIDS no Brasil.

MEMBROS DA BANCA:
Interno - 2279074 - GUSTAVO ADOLFO SIERRA ROMERO
Interna - 235612 - MARIA REGINA FERNANDES DE OLIVEIRA
Externo ao Programa - 1041337 - IVAN RICARDO ZIMMERMANN - UnBExterna à Instituição - FLÁVIA TAVARES SILVA ELIAS - FIOCRUZ