PCATOOL VERSÃO E-MULTI: ADAPTAÇÃO DO INSTRUMENTO PARA AVALIAÇÃO DE EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS NA APS
Atenção Primária à Saúde; interprofissionalidade; validação de instrumentos; eMulti; PCATool.
Os sistemas universais de saúde enfrentam desafios persistentes relacionados à fragmentação do cuidado, dificuldades de acesso e limitações na integralidade da atenção, especialmente no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS). A atuação das equipes multiprofissionais, atualmente denominadas eMulti, representa uma estratégia central para qualificar processos de trabalho e ampliar a capacidade resolutiva da APS. Entretanto, apesar da relevância dessas equipes, ainda não há instrumentos validados no Brasil para avaliar o desempenho multiprofissional a partir dos atributos essenciais e derivados definidos por Starfield. Nesse cenário, a adaptação e validação de instrumentos de avaliação tornam-se fundamentais para fortalecer práticas colaborativas, orientar a gestão e qualificar a produção do cuidado. Este estudo metodológico teve como objetivo validar a adaptação do PCATool para avaliação do processo de trabalho das equipes multiprofissionais (eMulti) no âmbito do QUALIS-APS, no Distrito Federal. O desenvolvimento do instrumento ocorreu em quatro etapas: (1) estruturação da base teórica e elaboração inicial dos itens por meio de grupos focais com 119 participantes (profissionais das eSF/eSB, NASF-AB/eMulti, gestores e usuários); (2) validação de conteúdo com especialistas da Gerência de Apoio à Saúde da Família e apoiadores regionais; (3) aplicação do instrumento durante a etapa de Avaliação in loco do QUALISAPS; e (4) análise psicométrica, com estimativas de validade e fidedignidade. O instrumento foi estruturado em cinco eixos derivados dos atributos da APS: Acesso de primeiro contato, Longitudinalidade, Coordenação do cuidado, Coordenação–Sistema de Informações e Integralidade. A análise psicométrica incluiu cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), alfa de Cronbach para consistência interna e análise fatorial exploratória com KMO, teste de Bartlett e extração por componentes principais com rotação Varimax. Após análise dos resultados, será possível avaliar se o instrumento adaptado PCATool eMulti apresenta potencial para orientar ações de gestão, apoiar processos de educação permanente e qualificar práticas interprofissionais, contribuindo para o fortalecimento da APS e para a consolidação dos princípios do SUS.